담석증 담석 증상 오른쪽 옆구리 통증 - 오른쪽 옆구리 통증 의심되는병

안녕하세요.

오늘은 오른쪽 윗배 통증, 오른쪽 옆구리 통증이 있을때 의심되는 병인 담석증에 대해 알아보도록 하겠습니다.

 

담석증이란?

담석증은 담관이나 담낭에 결석(돌)이 생기는 것을 말합니다.

 

좀 더 자세히 설명하자면 담낭(쓸개)는 작은 주머니 형태로 복부의 우측 위쪽, 간 아래쪽에 위치하고 있습니다.

 

담낭에는 담즙이라고 하는 지방의 소화를 돕는 액체가 있는데 이 답즘은 간에서 생성 된 후 담낭 안에 저장되고, 식사를 했을 때 담낭이 수축되면서 총담관이라고 하는 관으로 답즘을 밀어보내 십이지장으로 답즘이 배출돼 음식물을 소화시키는 역할을 합니다. 

 

그리고 이 담즙이 돌조각과 같이 딱딱하게 굳어지면서 결석이 형성되는 것을 담석증이라고 부릅니다.

 

담석의 종류?

담석은 화학적 성분에 따라 크게 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 나뉩니다.

 

콜레스테롤 담석

콜레스테롤 담석은 전체 담석의 80%정도를 차지할 정도로 흔한 형태입니다. 

색깔은 주로 황녹색을 띄며 굳어진 콜레스테롤에서 만들어진 것이 대부분입니다.

 

콜레스테롤담석은 담즙이 너무 많은 콜레스테롤과 빌리루빈을 포함하거나, 담즙산염이 부족할때 또는 담낭이 담즙을 완전히 배출하지 못할때 발생합니다. 다만 이런 불균형이 일어나는 원인은 아직까지 밝혀진것이 없습니다.

 

색소성 담석

색소성 담석은 작고 검은색의 결석으로 빌리루빈으로부터 만들어집니다.

 

색소성 담석 역시 아직까지 원인이 제대로 밝혀지지 않았지만 간경변이 있거나, 담관 감염이 있거나, 간에서 너무 많은 빌리루빈을 생산하게 하는 낫적혈구빈혈과 같은 유전적인 혈액질환이 있는 사람들에게 발생하는 경향이 있습니다.

 

담석 증상?

일반적으로 담석이 있다고 해서 반드시 증상이 나타나는 것은 아니고 약 50%가 담석이 있더라도 무증상인 경우가 많습니다.

 

담석으로 인해 증상이 나타나는 경우 아래와 같은 증상들을 보이게 됩니다.

복부 불편감 및 복부 통증

일반적으로 복부 위쪽이 불편하거나 소화불량, 헛배부름, 식욕부진 등의 증상이 나타나게 됩니다.

특히 기름진 음식을 먹고난 후에 심해지는 경향이 있습니다.

 

또한 담석의 위치에 따라 통증의 위치도 달라지지만 일반적으로 오른쪽 윗배와 오른쪽 옆구리 쪽에 극심한 통증이 생깁니다. 이런 통증은 오른쪽 어깨 혹은 등으로 번지는 방사통으로 번지기도 합니다.

 

복부팽만

많은양의 식사를 했을때는 흔하게 나타나는 복부팽만감이라서 담석으로 의심하는 경우는 잘 없지만 소화장애로 인한 복부팽만감은 담석증의 주요 증상 중 하나입니다.

 

메스꺼움과 구토

담석의 위치나 크기에 따라 담낭이 담즙을 방출하기 위해 수축을 할때 담관을 막히는 경우가 있습니다. 

이 경우 메스꺼움과 구토를 느낄 수 있습니다.

 

황달과 진한색의 소변

담석이 담관에 달라붙어있으면 담즙에 있는 빌리루빈 성분이 혈류로 역류해 피부를 노란색으로 만들게 합니다. 때문에 눈이나 피부가 노래지는 황달증상이 나타나게 됩니다.

 

마찬가지로 빌리루빈이 신장으로 역류해 들어가 진한색의 소변이 만들어지기도 합니다.

 

고열과 오한

담석으로 인해 염증이 생기고 이로인해 고열과 복통 오한 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

 

설사

담낭은 지방의 소화를 돕는 기관인데 담석으로 인해 제기능을 못하게 되면 지방 흡수를 제대로 하지 못해 지속적인 설사가 발생할 수 있습니다.

 

또한 흡수하지 못한 지방이 변에 섞여서 밝은 색의 대변이 나올 가능성이 높습니다.

 

담석의 치료?

담석증의 치료는 비수술적인 치료법과 수술적인 치료법이 있습니다.

 

비수술적 치료법(경구적 담석용해제 치료)

담석의 주 성분이 콜레스테롤 담석이고, 별다른 증상 없이 소화장애, 상복부 불편감 등의 가벼운 증상만 있는 경우, 그리고 담석의 크기가 5mm미만으로 작은 경우 담즙산의 유래성분인 우르소디올 복용을 통해 통해 담석을 제거할 수 있습니다.

 

수술적 치료법

통증과 증상이 심한 담석일 경우 거의 모든 치료는 복강경을 통한 담낭절제술을 시행하게 됩니다.

 

담석의 치료방법은 담석이 담낭에 있는지, 간 내에 있는지, 간외 담도에 있는지 등과 증상의 유무나 담석의 성분에 따라 달라지게 됩니다. 때문에 자세한 사항은 전문의에게 상담을 하시는 것이 가장 좋습니다.

 

 

 

오늘은 이렇게 오른쪽 윗배 통증, 오른쪽 옆구리 통증이 있을때 의심되는 병인 담석증에 대해서 알아봤습니다.

 

이상으로 포스팅을 마치도록 하겠습니다.